Какво ли са използвали хората за маскиране на хирургическата болка преди съвременната анестезия?

Наркотиците и алкохолът бяха добре известни в древния свят. Артефакти, изобразяващи опиумен мак, датиращи от 4000 г.пр.Хр., са открити в Леванта, а доказателствата за производството на шумерска бира датират до почти 3000 г. пр. Хр.; освен това, кокошка (Hyoscyamus niger), член на семейство нощница, е бил използван за облекчаване на болката, тъй като вавилонците са започнали да я използват на зъбобол около 2,250 г. пр. Хр.

Към класическата епоха (гръко-римската цивилизация) много нощница, включително гореспоменатата кокошка, се използват за насърчаване на съня и управление на болката. Всъщност Омир дори описва тяхното приложение Одисеята където вещицата, Цирце, използвала магически билки, за да подчинява мъжете и дори да възстанови живота на Одисей; за тях се предполага, че включват мандрагора (мандара) и дейтура (тронап), и двете отклоняват сетивата, маскират болката и причиняват халюцинации.

Също така по това време в Асирия и Египет "каротидната компресия", вероятно при което кръвоснабдяването се откъсва малко, докато лицето излезе, се практикува по време на обрязване и очна хирургия.

Няколко подобрения в анестезията са направени през Средновековието, въпреки че до края на XIII век някои лекари, включително Теодорик от Лука, Италия, навлажняват гъби с опиум и разнообразие от нощни храсти и други билки, парализа до известна степен). Парите от тези гъби ще бъдат вдишани (а понякога и капките, приложени директно към ноздрите), за да се успокои пациентът.

Много историци признават Парацелз (1493-1541), прочутия лекар, ботаник и алхимик, с откриването на наркотичния ефект на етера през 1525 г., когато очевидно е експериментирал с неговите ефекти върху пилетата. Вярва се, че Валерий Кордус (1515-1544 г.), ботаникът и лекарят, първо го синтезират, наричайки "сладкото масло от витрило", чрез дестилация на сярна киселина и етанол.

Газовете стават все по-популярни и до зората на 19-ти век, ползите от азотен оксид са били открити; след това и откриването на морфина от Фридрих Вилхелм Сертюнер през 1805 г. е била известна ефективна упойка за хирургия, въпреки че все още не е била широко използвана.

Всъщност, през 1811 г. писателят Фани Бърни разказва за изпитанието си да претърпи двойна мастектомия без помощта на някаква анестезия:

М. ме постави на матрака и на лицето ми разтворих кърпичка.,, [I] беше незабавно заобиколен от 7 мъже и моята сестра.,, когато ужасната стомана беше потънала в гърдите - прерязваше вени - артерии - плът - нерви.,, Започнах писък, който продължи безкрайно през цялото време на разрязването.,, [Furthemore], докато плътта се съпротивляваше така, че да се противопостави и да дръпне ръката на оператора [че той] бе принуден да се промени от дясно на ляво.,, Мислех, че може би съм изтекъл.,,, Аз [дори] почувствах, че ножът се справя с гръдната кост, като го изстъргва!

Според Фани цялата операция по рязане и остъргване е продължила 20 минути.

Други пациенти от 19-ти век демонстрират по-малко усилия. По време на операцията на известен д-р Робърт Листън ("най-бързият нож в Уест Енд") за камък на пикочния мехур, пациентът загубил нервите си, освободил се от ограничаващите ръце на сътрудниците на Листон и избягал от стаята. Листън е съобщил, че го е възстановил и най-накрая е извършил хирургията над човешките викове.

До 1847 г. е бил открит хлороформ и е бил използван по време на раждане, за операции и стоматологични процедури, въпреки че страничните му ефекти (включително внезапна смърт и увреждане на черния дроб) ограничават популярността му. През следващите 40 години бяха изпробвани други газове, но повечето от тях в крайна сметка бяха изхвърлени.

След откриването на кокаин през 1877 г. се използва като анестетик и дори за нервен блок от 1884 г. До 1901 г. е извършена каудалната епидурална аналгезия (въпреки че в действителност е открита случайно, когато пациентът е бил принуден да му инжектира).

Контролът на дишането е усъвършенстван в началото на 30-те години на миналия век, а интравенозните лекарства, като барбитурат, тиопентал, се използват от 40-те години на миналия век, както и мускулните релаксанти, започвайки с кюре.

Днес анестезията е широко разпространена и като цяло много безопасна, с директен риск от смъртност по-малко от 1 на 250 000.

Бонус Факт:

• Curare е отрова, която е местно население в Централна и Южна Америка, и е прилагана исторически за върховете на дартс и стрели, за да парализира плячката и враговете.