Какво правят сливиците?

2023 Автор: Sherilyn Boyd | [email protected]. Последно модифициран: 2023-06-06 08:23

Пръстенът на Waldeyer създава груб кръгъл ръб при отварянето на нашата храносмилателна система. Обхващайки както назофаринкса (пространството, в което носът ви застава зад гърлото ви), така и орофаринкса (задната част на гърлото), той създава бариера от вид. Това е първата точка на контакт на имунната ни система с бактериите и микробите, които поемаме или вдишваме.

Докато палатинните тонзили са най-голямата част от пръстена на Waldeyer, другите части включват фарингеален сливици, известни също като аденоидите, сливиците Gerlach, които са в отвора между назофаринкса и средното ви ухо, известни като вашите евстахиеви тръби. езикови сливици, които са тъканите, които се намират на основата на езика ви.

Вашата лимфна система има много отговорности, които се преплитат един с друг. Основната му отговорност е да събира и транспортира течност от всички вътрешноклетъчни пространства на тялото (известни като интерстициална течност), обратно в кръвния поток. Той също така отговаря за транспортирането на храносмилателни мазнини и големи молекули като ензими и хормони от местата, където са създадени в кръвообращението.

Другото нещо, което лимфната система прави по отношение на сливиците, е създаването на антитела, които помагат за изграждането на имунитет към инфекциозни заболявания. Те също така помагат да се филтрират по-малки бактерии и токсини.

Така че, за да отговорите конкретно на въпроса си, задачата на сливиците в тази мрежа от логистични функции е да създават антитела (имуноглобулини). Най-активни на възраст между 4 и 10 години, те са наблюдавани, като се създава вид лимфоцит (вид бели кръвни клетки), известен като В-клетка. Има няколко различни типа клетки и те са програмирани да произвеждат специфични антитела. Един тип може да направи антитяло за бактериите, причиняващи пневмония, докато друг може да направи антитяло за обикновена настинка.

Веднъж създадени от сливиците, тези В клетки ще се придвижат до слуз в горната част на дихателните пътища, слюнчените и слъзните жлези. Когато дойде в контакт с източник, който ще го предизвика, като пневмония бактерии, той ще задейства по-големи плазмени клетки да произвеждат повече антитела.

Тази еволюционна бариера пред бактериалната атака изглежда изключително важна за мен. И така, въпросът все още остава, защо по едно време всички, родени в ухото на един лекар, като че ли ги отстраняват? Защо този подход внезапно стана по-малко разпространено място?

Кратки отговори: Инфекции и технологичен напредък в съвременната медицина. Дълъг отговор …

Най-голямата причина за премахването на сливиците (тонзиллектомия) е била тяхната повторна инфекция. Това обикновено се случва между 4-10 г., когато те са най-активни. До 11-годишна възраст вашите сливици ще започнат да се свиват и шансовете им да станат заразени намаляват. Един от основните виновници, които причиняват проблемите с гърдите ви, е стрептококовата бактерия (стрептокок) и много хора могат да получат многобройни инфекции на сливиците, дори няколко на година. Преди появата на съвременните антибиотици, премахването им от уравнението беше най-доброто налично лечение за намаляване на вероятността от това болезнено хронично състояние.

Фактът, че има сравнително ниски нива на усложнения за тонзиллектомия, помогна да се направи тази процедура често срещана доскоро. С въвеждането на антибиотици, сега е по-лесно да се лекува тонзилит с антибиотици, за разлика от операцията. Д-р Крис Джонсън заявява: За първи път се обучавах и практикувах като специалист по педиатрични инфекциозни заболявания и ми се консултирах многократно за такива деца (пациенти с тонзилит). Моето пристрастие беше почти винаги срещу сливиците. Моята причина, споделяна от повечето специалисти по инфекциозни заболявания, е, че имаме ефективни антибиотици за лечение на стрептококи. Защо рискувате операцията?

Знам какво си мислиш. Защо искате да премахнете тъканта, която помага за борба с инфекцията? Отговорът е, че повечето хора нямат увеличение на риска от други инфекции на тялото при отстраняване на сливиците. Ето защо все още е обща процедура за страдания като рецидивиращ тонзилит, който не реагира на антибиотици, абсцеси на сливиците, които не реагират на дренаж, твърде големи сливици, които могат да засегнат нощното дишане или тумори на сливиците.

Бонусни факти:

• Тонсилектомията е хирургическа техника, която е била почти толкова дълго, колкото и записаната история. Процедурата може да бъде проследена до древните практики на хиндуистката медицина, датиращи от около 1000 г. пр.
• През 2002 г. Том Маршал публикува "Ефективността на сливиците" в Семейната практика на Оксфордския журнал "Семейна практика". В него той разясни защо тонзиллектомиите бавно се превръщат в нещо от миналото, когато се лекуват повтарящи се тонзилити. В единственото контролирано проучване, което демонстрира ефективността на тонзиллектомиите, само 25% от пациентите, извършили едно от тях, отговарят на препоръчаните критерии. Всъщност, много проучвания сочат, че в много случаи липсват достатъчно доказателства за оправдаване на рисковете от операция.В отговор на този очевиден надзор върху много части на лекарите той отговори: "Може би най-простото решение на този проблем е да каже на пациентите истината. Дете, което отговаря на тези строги критерии, вероятно ще страда от 6 инфекции в гърлото през следващите две години. Дете, което има операция сега вероятно ще страда от 3 инфекции в гърлото. След две години вероятно няма да има разлика.
• Сливиците съдържат джобове върху тях. Когато ядем или пием бактерии, мъртви клетки, лигавици и други материали могат да бъдат хванати в тях. С течение на времето тези концентрирани отломки могат да станат калцирани и да станат известни като тонзилолит или сливици. Някога се чудиш ли какво са тези бели парчета на гърба ти? Сега знаеш. Те са малко брутални и миришат ужасно, но в повечето случаи това не е голяма работа.
• Средният американец яде 50 тона храна и напитки 50 000 литра (11 000 галона) течност през живота си. Той също така отнема храна седем секунди, за да отиде от устата до стомаха чрез хранопровода. Нищо чудно, че в джобовете на сливиците има толкова много неща!