Какво ли капитонин кажете на доктора?

2024 Автор: Sherilyn Boyd | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 09:37

Името на д-р Джордж Н. Папаниколау, който през 1928 г. установи, че раковите клетки във вагиналните намазки могат да помогнат на лекарите да намерят ранен стадий на рак на шийката на матката. Процедурата, известна още като цервикална цитология, включва жените, които лежат на изпитната маса на стремена. Лекарят поставя инструмент, известен като спекулум, във влагалището. Спекулумът се разширява и позволява на лекаря по-добър поглед върху шийката на матката. Те след това изстъргват клетките, поставят ги на стъклен плъзгач и ги изпращат в лабораторията за анализ. Патологът разглежда тези, които са известни като сквамозни клетки, за да види дали те са нормални или евентуално предракови.

Първоначално тестът не е бил взет сериозно от мнозина в медицинската професия, най-вероятно защото първото изследване на д-р Папаниколаус по темата е изпълнено с грешки и неточности. През 1941 г. той е направил много по-добра работа на хартия, публикувана в "Американския журнал за акушерство и гинекология". Тогава теорията се възприема от OB-GYN и American Cancer Society, които започнаха да популяризират теста. Тя стана толкова популярна, както и през 2005 г., 86% от жените на възраст 18-64 години са имали поне един Pap test в последните 3 години. Преди четиридесет години ракът на маточната шийка е водещата причина за смърт на рак сред жените. Благодарение на тази скринингова техника тези смъртни случаи са намалели драматично, въпреки че през 2008 г. тя все още е третата водеща причина за рак при жените, което представлява 8,8% от случаите на рак.

Това, което лекарите търсят, са абнормални сквамозни клетки. За разлика от други клетки в тялото, които са квадратни (кубовидни) или правоъгълни (колонни), тези клетки са плоски. Излизайки от латинската дума "squamosus", което означава скали, те приличат на скалите на влечугите. Тези видове клетки се намират в много области на тялото, като устата / устните, във външния слой на кожата (епидермис) и на шийката на матката. Всяка сквамозна клетка може да стане ракова. В действителност, Squamous клетъчен карцином представлява 20% от всички ракови заболявания на кожата.

Когато патологът погледне клетките от шийката на матката, за да определи риска от рак, те използват система, известна като "Bethesda System" (наречена след Бетезда, Мериленд, където е била развита). В зависимост от това как изглеждат клетките, те ги поставят в 5 основни групи:

1. В нормални граници. Клетките изглеждат нормални.
2. Атипични скумурни клетки с неизвестно значение (AGC). Клетките са предимно нормални, но някои имат необичайни форми, цветове или размери.
3. Нискокачествена сквамозна интраепителиална лезия (нисък клас SIL). Някои анормални клетки, но рак, са редки.
4. Висококачествена сквамозна интраепителиална лезия (висококачествена SIL). Има голям брой ненормални клетки.
5. Atypical squamous cells (ASC). Вероятно имате рак, но те ще проверят двойно.

Ако Вашият лекар получи резултатите от теста назад и попада в каквато и да е категория, различна от "в рамките на нормалните граници", те могат да изберат да направят последващи пап-петна или колпоскопия (като увеличат зрението на шийката на матката). Те също така могат да извършват ДНК тестове, за да търсят високорискови видове човешки папиломавирус (HPV).

HPV е най-честият вид полово предавана болест. CDC съобщава, че приблизително 50% от американското население ще бъде заразено с един от тези вируси през живота си. Доказано е, че приблизително 30 от над 100 вида HPV причиняват рак. През 2000 г. FDA одобри тест за откриване на ДНК на HPV, а през 2006 г. беше одобрена ваксина за вируса.

Това знание накара някои хора да мислят, че отпечатъците на Папата, като средство за откриване на рак на шийката на матката, ще бъдат преустановени с течение на времето. Тази идея е изключително спорна. Понастоящем повечето лекари използват смолата на Папата в комбинация с HPV тест или провеждат HPV тестове, ако тестът на Папата се върне необичайно. Противоречието за това как да се използва тестването за HPV във връзка с патогенезата ще остане в продължение на години. Времето ще покаже каква обичайна практика ще бъде, но съм сигурен, че повечето жени няма да се притесняват, че този студен инструмент не е влязъл там в специален район "не-не".

Ако получите диагноза рак, ще бъдете поставени в една от 5 категории, 0-4.

• Етап 0 означава, че вашите ракови клетки са на повърхността на шийката на матката и не нахлуват по-дълбоко
• Етап 1 (по-нататък се разбива в 4 класа) означава, че вашият рак нахлу в по-дълбоко в шийката на матката, но все още просто остава там.
• Етап 2 (допълнително разбит в 2 класа) означава, че ракът се е разпространил в близките тъкани, но остава в тазовата област.
• Етап 3 (също разбит в 2 класа) означава, че вашият рак се е разпространил в долната част на вагината и евентуално до тазовата стена.
• Етап 4 (също разбит в 2 класа) означава, че ракът ви се е разпространил в други части на тялото. Ако сте диагностицирани на етап 4, имате най-напреднал стадий на рак и имате лоша прогноза. Това е един резултат, че колкото по-нисък е броят, толкова по-добре си.

Докато маточната скала може да е неудобна и да ви накара да се почувствате малко объркана, дайте я - особено ако сте сексуално активни! Може би ще ви спаси живота.Тъй като го споменахме в началото …. момчета, вземете и простата изпита! (Ако сте навършили 40 години.)

Бонусни факти:

• Американското дружество за борба с рака препоръчва една жена да получи поне един път в годината отпечатъци. Те продължават да казват, че ако получите версията на теста, базирана на течности, или сте над 30, можете да имате една на всеки 3 години, стига да сте имали три последователни нормални теста.
• 90% от случаите на HPV се изчистват от имунната система на тялото Ви в рамките на две години. Ако не са, някои могат да причинят генитални брадавици или брадавици в гърлото, известни като рецидивиращи респираторни папиломатози. Ако получите тези брадавици, винаги можете да гледате на светлата страна. Видовете HPV, които причиняват брадавици, не са същите като тези, които причиняват рак!
• HPV вирусите могат също да причинят рак на вулвата, вагината, пениса, ануса и зоните на устата, включително езика и тонзилите.
• Доктор Папанколауу получава медицинската си степен от университета в Атина, Гърция през 1904 г. Преди да промени начина, по който тестваме рак на шийката на матката, той избра да получи докторат по зоология от Мюнхенския университет през 1910 г. Откриването на ползите на неговата процедура са били инцидент. Докато развива вагинално намазка, което е предназначено за проследяване на репродуктивните цикли, той започва да забелязва раковите клетки. И така, идеята да направим жените навсякъде неудобно се ражда. Неприятно, но живо! Той почина на 19 февруари 1962 г. от очевиден сърдечен удар.

[Изображение чрез Shutterstock]