Къде дойде вирусът Zika и какво прави тялото ви?

2024 Автор: Sherilyn Boyd | [email protected]. Последно модифициран: 2024-01-16 10:17

Арбовирусите, по принцип, трудно се различават един от друг, защото могат да се представят по подобен начин. Функциите на предаване също са трудни за заглушаване, защото много от заразените имат само леки симптоми, докато голям процент не показва никакви клинични признаци. Честите симптоми включват болки в тялото, треска, студени тръпки, главоболие, преминаване към гадене и повръщане, понякога обрив. Тежките симптоми могат да включват висока температура, объркване, гърчове, силно главоболие и загуба на съзнание.

Грипоподобните симптоми, в които се срещат тези вируси, съчетани с предимно меката им природа, не трябва да ви възпират от много реалните здравословни проблеми, които потенциално могат да причинят. Инфекцията с арбовируси нараства драстично през последните няколко десетилетия. В Съединените щати само през 2003 г. са били регистрирани 9 858 случая, при които са докладвани 262 смъртни случая. Годишната честота и смъртни случаи от японски енцефалити се оценяват на 50 000 в Азия. Dengue заразява повече от 50 милиона души всяка година по света.

Загрижеността за Зика започна да се увеличава през 2007 г., когато голяма епидемия на остров Яп в Микронезия предизвика епидемия. Той бързо се разпространи във Френска Полинезия през октомври 2013 г., Нова Каледония през януари 2014 г. и до Кук и Великденския остров през февруари 2014 г. Първият потвърден случай в Бразилия бе диагностициран през март 2015 г. Оттам той бързо се разпространи навсякъде от Северна и Южна Америка. Първият случай на Съединените щати на Zika беше диагностициран на 17 януари 2016 г. в Хавай.

Здравните служители започнаха да се занимават още повече, когато Зика е свързана с възход в случаи на автоимунно заболяване, известно като синдром на Guillan Barré (GBS), след което се свързва с увеличаване на опустошителната мозъчна аномалия, наречена микроцефалия при бебета, родени от заразени майки. Също така беше и фактът, че вирусът се разпространяваше в цялата популация по-бързо от повечето арбовируси.

Сега на предаването - докато все още има много въпроси за епидемиологията и предаването на Зика, има доста малко, което вече знаем. Тя може да бъде предадена чрез ухапване от комари, кръвопреливане или сексуален контакт. Тя може да оцелее в спермата за около 2 седмици. Разпространението му от заразени до комари може да продължи до 1 седмица след първоначалната инфекция. 80% от хората са асимптоматични по време на първоначалната инфекция, която може да продължи около 10 дни. Останалите 20% от пациентите имат леки симптоми, които не застрашават живота, като повишена температура, болки в ставите и мускулите, конюнктивит, главоболие, ретро-орбитална болка и повръщане. След като симптомите са налице, те обикновено траят от дни до 1 седмица.

Що се отнася по-конкретно до това, което Зика вирус прави на тялото ви, веднъж заразен, Зика изглежда да се бори с имунната ви система, като се намесва в това как клетките на тялото ви използват сигнализиращи протеини, за да призоват имунната ви система да реагира на конкретна инфекция. По-конкретно, дендритните клетки на тялото (клетки, които предупреждават останалата част от имунната система, че има вирус) могат да изпращат сигнали към имунната ви система по няколко различни начина, някои от които блокират Zika.

За да се получи ултра-техническо решение, той блокира трансфера на интерферон тип 1 и фосфорилирането на имунните регулаторни протеини STAT 1 и STAT 2. Обаче, остава отворен друг път на имунна сигнализация, наречен RIG-1-подобен рецепторен сигнал. По този начин, това е отвореният път, който понастоящем е цел за терапии на наркотици, които засилват имунната система в отговор на Зика.

Що се отнася до това, което се случва със Зика и бебетата, начина, по който Зика атакува дендритни клетки, изглежда, че е по същия начин, по който засяга и други фетални и плацентни клетки, включително и такива, които са известни като плацентарни макрофаги, резултатът от което е необичайно развиващ се плод, увреждане на мозъка и микроцефалия (накратко, намаляване на обиколката на главата, което може да бъде свързано със забавено развитие на мозъка).

Изследователите също така търсят връзка между вируса Zika и широк спектър от други неврологични заболявания. Както вече споменахме, те вече са открили, че Зика е задействащ механизъм за ГБС. Това причинява имунната система да унищожи миелиновата обвивка около аксоните (разширенията на нервната клетка, носеща нервни сигнали); миелиновата обвивка ускорява сигнала, изпратен до аксона. Резултатът от това влошаване на обвивката включва симптоми като слабост и необичайни усещания в ръцете или краката. В крайна сметка това може да доведе до парализа на определени мускулни групи. В тежки случаи може да остави човек напълно парализиран и потенциално да пречи на дишането, сърдечната честота и кръвното налягане. 25% от пациентите с GBS се нуждаят от изкуствена вентилация и 20% губят способността си да ходят до 6 месеца. 3-10% от тях умират въпреки стандартната грижа. В райони, където не е налице изкуствена вентилация, смъртността е много по-висока.

Тъй като няма съществуваща ваксина за Zika (въпреки че Националният институт по здравеопазване прогнозира, че може да има такъв още през 2018 г.), типичното лечение на вируса включва просто лечение на симптомите - намаляване на температурата, лечение на болки в тялото, болка и други симптоми свързани с всички видове вирусни инфекции. Съществуват и няколко други вида лекарства, използвани за лечение на арбовируси, като антималариалното лекарство Hydroxychloroquine, което също се използва за инхибиране на вируса на острата тропическа треска, както и Amodiaquine, който се използва за лечение на Ebola.

Времето за разработването на тези видове лечение за Zika обаче е загриженост. Когато вирусът Zika избухна на остров Яп през 2007 г., 73% от населението е заразено в рамките на четири месеца. Котките на Aedes (видовете, които са основно отговорни за разпространението на Zika), присъстват в повечето страни от Северна и Южна Америка. Тези фактори комбинират доверието на много изследователи да си помислят, че Зика може да се разпространи и да се превърне в ендемична в Северна и Южна Америка, преди да може да се получи такова лечение.

Всичко това каза, докато вирусът Zika със сигурност е привлякъл вниманието ни през последните няколко години и има някои много сериозни притеснения за някои хора (GBS и микроцефалия не са смешни въпроси), проверка на реалността е, че дори да сте заразени с Zika и сте бременна, все още имате около 99% шанс да имате нормално, здраво бебе.

Бонус Факт:

Един особено иновативен подход към ваксината срещу Zika, който е показал, че е ефективен както при мишки, така и при маймуни, използва нишки на РНК, които притежават генетичните кодове за получаване на тези вирусни протеини. Изследователите използват модифицирани версии на тези така наречени пратеници РНК и ги инжектират като традиционни ваксини. Резултатът е същото производство на антитела. Д-р Drew Weissman, професор по инфекциозни болести в Пенсилвания, казва: "Нашата работа досега показва, че тази нова стратегия за ваксини предизвиква нивото на вирусна неутрализация около 25 пъти по-голяма след еднократна доза, отколкото виждаме в стандартните ваксини", Тази защита, която той смята, се дължи отчасти на силното му стимулиране на специфичен вид имунна клетка, известна като CD4 хелперни Т-клетки. Тези клетки са важни за поддържането на дългосрочен имунитет на антитела. (За сравнение, традиционните ваксини обикновено съдържат отслабена или мъртва версия на вируса, който лекарят се опитва да ви предпази от тези вирусни протеини, които тогава сигнализират имунната система да произвежда антитела.Когато тези антитела усещат подобен вирус, те го убиват, защитават от инфекцията.)