Могат ли зашемети оръжия да причинят сърдечен арест?

2024 Автор: Sherilyn Boyd | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 09:37

Повечето от нас вероятно се засмяха на някой по телевизията, който се шокира от зашемети пистолет. Те напрегнат и пада на земята, като се възприема като епилептик. Щом шокиращият спира, човекът става, изглежда, невредим. Обикновено усложнението на мокрите ви панталони е класически хумор! Всички се шегуваха, имаше няколко доклада, показващи употребата на високоволтови зашемети оръжия, като Тасер (известни в медицинския свят като електронни контролни устройства {ECD's}) (рядко) могат да причинят сърдечен арест.

Може би най-известният бе публикуван на 20 април 2012 г. в списанието "Circulation" на Американската сърдечна асоциация. В него д-р Дъглас Зипс от Медицинската гимназия на Индиана Университета докладва за случаи, включващи загуба на съзнание от хора, които са използвали ЕКР за тях. Неговото заключение беше;

ECD стимулацията може да причини сърдечно електрическо улавяне и да предизвика сърдечен арест, дължащ се на вентрикуларна тахикардия / вентрикуларна фибрилация. След продължителна вентрикуларна тахикардия / вентрикуларна фибрилация без реанимация се развива асистил.

След това той очертава съответните механизми, водещи до необичайни сърдечни ритми, когато се използват ECD.

За да разберете по-добре как ECD може да накара сърцето ви да престане да побеждава и защо това знание най-вероятно никога няма да повлияе на използването на закона от страна на правоприлагащите органи, нека да разгледаме как сърцето произвежда свой собствен ритъм и точно как ECD могат да "уловят" този ритъм и предизвикват сърдечен арест.

Сърцето е двучасова помпа, една част механична, а другата електрическа. Механичното притискане на сърцето се случва, защото електрическата част на сърцето удари мускулната тъкан и тя се свива. Залепете пръста си в светлинна гнездо и ще получите чудесен пример за това как електричеството може да предизвика свиване на мускулите ви. (Всъщност не правете това.)

Електрическият импулс, който удари сърцето ви обикновено идва от групиране на специализирани клетки в сърцето, наречени кино-атриални възли (SA възел). Импулсът се създава чрез обмен на електролити през клетките на SA възел. Всички електролити имат различни нива на зареждане. Независимо дали е по-положителен или по-негативен, когато се отделя от мембраната на клетката, натрупването на заряд (наречено потенциала на действие). След като тази заряд достигне определена точка, тя изпуска силата си надолу по сърдечния мускул.

Електролитите, свързани с тази био-електричество, са калий, натрий и калций. Натрият и калцийът обикновено се намират извън клетките на SA възел. Калият обикновено се намира в тях. Налягането от кръвта Ви позволява да навлезе на натрий в клетката, което кара калия да се остави. По-малко калий напуска клетката, отколкото натрийът навлиза в нея. Резултатът е непрекъснато нарастващ положителен заряд. След като тази заряд достигне определена точка, тя отваря регулирани калциеви канали с напрежение и положително зареденият калций сега се влива в клетката. Това внезапно увеличение на положителния заряд създава достатъчно висок потенциал за действие, за да се освободи от сърдечния мускул. Ах, чудотворните чудеса на химията в действие.

Когато сърдечният мускул е подтикнат от електричество, мускулът се нарича "уловен" от това електричество. Медицинската наука отдавна знае, ако осигурите повече електричество за мускулите на сърцето, отколкото създава собствения си електрически импулс, можете да преодолеете този импулс и изкуствено да уловите мускула. Това е понятието, стоящо зад лечението на няколко различни типа необичайни сърдечни ритми, които медицинската професия нарича "Едисън-медицина".

Лечението на смъртоносния сърдечен ритъм, вентрикуларната тахикардия (VT) / вентрикуларната фибрилация (VF), споменато от д-р Zipes в неговата изследователска статия, е просто да шокира сърцето с големи количества електроенергия (между 150-200 джаула в две -фазен дефибрилатор). Ако сърцето Ви бие твърде бавно (брадикардия), един метод на лечение е да улавяте мускулите с повторни удари, което кара сърцето да победи по-бързо, известно като електрически крачка на сърцето.

Има някои недостатъци на тези електрически обработки. След дефибрилация сърцето може да не се върне към нормален импулсен ритъм. Ако уловите сърдечния мускул с крачка, има шанс, след като спрете лечението, сърцето просто няма да има необходимия електролитен обмен, необходим, за да се получи подходящ пулс или кръвно налягане. Друг проблем, свързан със заснемането на сърдечния мускул е, ако увеличите скоростта твърде бързо, можете да изпратите лицето на гореспоменатите смъртоносни сърдечни ритми VT и VF.

Проблемите, свързани с външното улавяне на сърдечния мускул, не позволявайки на собствения му импулс да създаде мускулна контракция, е как ECD може да предизвика сърдечен арест.

Както може да се очаква, когато д-р Зипс публикува своята статия, имаше много противоречия около темата. В края на краищата производителите на ECD изтъкнаха, че техните продукти не са били смъртоносни. Твърдението, че докато напрежението, свързано с употребата им, е високо (обикновено между 20 000 и 150 000 волта), амперажът (около 3 милиампера) е твърде нисък, за да причини трайни щети.

Правоприлагащите специалисти понякога са били инструктирани да използват устройствата върху себе си, преди да са били квалифицирани да ги използват публично. Полицаите навсякъде започнаха да се смеят на всеки нов човек, който трябваше да се квалифицира за оръжието.

Д-р Зипес успя да покаже, че някои хора са по-податливи на това високо напрежение / ниско амперно електричество да предизвика сърдечни проблеми. По-специално, тези, които имат структурни сърдечни заболявания, приемат медикаменти или лекарства, които оставят сърцето раздразнително и чувствително към външно стимулиране и тези, които са изложени на продължителни или повтарящи се удари от ECD.

Поставянето на дартс на ECD е също допринасящ фактор. За всеки електрически импулс за улавяне на мускул, той трябва да преминава през този мускул. Ето защо виждате дебелниците и подложките да се поставят от двете страни на сърцето, когато един лекар или парамедикер се опитва да шокира външно пациента. Ако човек е имал стрелките на ECD върху земята, те са изложени на по-голям риск от това електричество да преминава през мускулите на сърцето.

В резултат на тази статия, клиничните данни и проучванията върху животни, някои производители на ECD са променили позицията си относно несмъртоносния характер на продуктите си. Д-р Зипс заявява, че въпросът не е такъв ако ЕКР може да предизвика сърдечен арест, но колко често Случва се.

В отговор на тези опасения, Taser, Inc. сега предупреди, че техният продукт може да причини "сърдечен ритъм, улавяне на ритъма и сърдечен арест". Въпреки това, техните адвокати оценяват риска е само около 1 на 100 000 заявления.

Правоприлагащите служители от цял свят са забелязали и са започнали да променят политиката си относно използването на ECD. Например, през септември 2012 г. полицейското управление в Синсинати промени правилата си, узаконявайки: "Предницата е забранена, освен в ситуации на самозащита или защита на друга". Повечето, които са променили своята политика, бързо изтъкват, че ECD защитават и спасяват безброй човешки животи всеки ден. Броят на записваните драстично надвишава всеки риск, свързан с използването на устройствата.

До този момент "Амнести интернешънъл" (вероятно най-големият противник на ECD's) поставя очаквания брой смъртни случаи в Съединените щати в резултат на използването на устройствата на около 500, от 2001 г. насам. В зависимост от това коя публикация четете, спестява около 75 000 живота и намалява риска от нараняване на устройствата, които са били използвани с 60%.

В крайна сметка, ECD може да предизвика сърдечен арест. За да избегнете един от изключително редките случаи на човек, който умре от употребата им, опитайте да не се ударите в гърдите. Не използвайте лекарства, които оставят сърцето ви податливи на външно влияние, като кокаин или метамфетамини. Нямате структурни проблеми със сърцето (мислите за здрави сърца;-)). Не правете полицията толкова луда, че ви шокират многократно. И, разбира се, ако искате 0% шанс да умрете от шока на ECD, не правете нищо, което да накара правоприлагащите органи да изтеглят оръжието.