Всичко за мигрена

2024 Автор: Sherilyn Boyd | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 09:37

Никой не знае със сигурност точните механизми, които причиняват мигрена, но знаем, че това е невробиологично разстройство, за което ще стигна след минута.

Първо, нека погледнем главоболието изобщо. Главоболието е в две форми - първични и вторични. Първично главоболие е главното, при което главоболието е проблемът и като такъв причинява симптомите ви. Вторично главоболие е такова, при което главоболието е резултат от нещо друго, като удар или махмурлук. (Вижте: Какво причинява инсулти)

Независимо дали е мигрена или главоболие, причинено от алкохол, това е изключително трудно за медицинските специалисти да различават различните видове. Това е така, защото всички те идват с много подобни симптоми.

За да може Вашият лекар да ви диагностицира с мигрена и по този начин да бъде лекуван с лекарства, главоболието ви трябва да отговаря на следните критерии: трябва да имате поне 5 атаки годишно, всички те да имат същото представяне; главоболието трае 4-72 часа; да бъдат свързани с гадене и / или повръщане; и да дойдат с фотофобия (непоносимост към светлината) или с фонофобия (непоносимост към звука). Болката, свързана с главоболието, трябва да отговаря и на някои критерии: тя трябва да е само от едната страна на главата; имат пулсиращо качество, което е умерено или тежко; и се влошава или причинява избягването на физическа активност.

За да кажете, че вашата мигрена идва с аура (специфично усещане, което предхожда мигрена), самата аура трябва да отговаря на някои критерии. По-конкретно, тя трябва да бъде напълно обратима и най-малко един аура симптом постепенно се разпространява в продължение на 5 минути или повече или имате два или повече симптоми, които се появяват последователно. Всяка аура трябва да продължи 5-60 минути и да бъде придружена от мигрена в рамките на един час (въпреки че някои проучвания предполагат, че този срок ще бъде удължен до дни). Обичайните симптоми на аурата включват гадене, умора, затруднено концентриране, схванат врат и повтарящи се прозяване. Най-честата аура е визуална, която може да включва чувствителност към светлина или замъглено зрение.

Мигрена без аура се смяташе за свързана с кръвта, по-специално за намаляване на притока на кръв към мозъка. Мозъчните образи на хора с мигрена показаха, че това е най-вероятно фалшива. Единствените промени в кръвния поток към която и да е специфична област на мозъка са били на мозъчния ствол. Предполага се, че тези промени са по-скоро резултат от болка, а не от самата кауза.

Докато никой не е определил окончателно точния произход на мигрена, както беше споменато, сега е известно, че е невробиологично разстройство. Това всъщност означава, че това е заболяване на нервната система, причинено от биологични фактори като генетика или метаболизъм. Това е известно поради няколко допълнителни констатации.

Проучванията показват, че молекулите на предаване азотен оксид, 5-хидрокситриптамин и пептид, свързан с ген на калцитонин, са свързани с този тип главоболие. Един клас лекарства, известни като триптани, също се оказва изключително ефективен при лечението на този вид мигрена. Този клас лекарства конкретно е насочен към рецепторните места за тези мозъци и ги инхибира, или им помага. Изследователите са показали, че ако помогнете на молекулата на вестника за 5-хидрокситриптамин или да инхибирате молекулата на пептид, свързан с ген на калцитонин, симптомите на главоболието могат да бъдат значително намалени.

Докато самата мигрена не е свързана с кръвния поток, аурата е свързана. Проучванията показват, че кръвният поток към областта на кората, свързана с главоболието, се понижава преди или се случва едновременно с появата на симптоми на аурата. Това намаление започва да тече в задната част на засегнатата област и се разпростира напред. Той също може да достигне нива, които показват, че клетките в тази област не получават достатъчно кислород и хранителни вещества за нормална функция.

Поради факта, че никой не е притиснал точната причина за мигрена - извън общите външни задействания, вариращи от неща като ярки светлини до определени храни, до специфични миризми - лечението за тях се върти около две неща: превенция и болкоуспокояване през епизод. Превенцията може да включва лекарства от много различни класове, такива като тези, които лекуват високо кръвно налягане, като бета-блокери, към тези, които лекуват припадъци, като Depakote. Предотвратяването може да включва и идентифициране и избягване на задействания за дадено лице.

Медикаментите, използвани за лечение на симптомите по време на атака, могат да включват гореспоменатите триптани, като Imitrex. Лекарства, които оказват влияние върху нивата на серотонин, също могат да бъдат предписани. Анти-гадене лекарства като Бенадрил, както и лекарства за болка, като кодеин, също са изключително често срещани.

В крайна сметка, основната невронаука, както и клиничните изследвания бързо ускоряват разбирането ни за мигрена и за основните причини за това. С късмет и много продължителни изследвания, мигрена скоро ще стане нещо от миналото.