Топ 5 трикове за първа помощ Всеки трябва да знае част 5: Дефибрилация

2024 Автор: Sherilyn Boyd | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 09:37

За разлика от останалите елементи в този списък, това изисква специално оборудване. Но фактът, че сърдечният арест понастоящем се нарежда на първо място причина за "естествена" смърт в Съединените щати и много други страни (повече от рак на гърдата, рак на белия дроб и ХИВ / СПИН); че около 95% от жертвите на сърдечни арести умират преди да стигнат до болницата или друга спешна медицинска помощ; и лекотата на използване на автоматизиран външен дефибрилатор (AED) (да не говорим, че цената за закупуване е спаднала драстично през последните години), не можах да го оставя настрана от списъка.

Тези минути, които са необходими за пристигането на спешна медицинска помощ, могат да доведат до огромна разлика в това дали човекът оцелява в случаи на сърдечен арест. Колко голяма разлика? Според Американския червен кръст, след като човек преживее сърдечен арест, шансът на човека да оцелее спада с 7% -10% на минута, докато се лекува с дефибрилация.

За Ваше запитване в акредитиран отдел в САЩ (повечето от които не са за сметка на получаване на акредитация и поддържане на акредитация - например само 6 отдела във всички щати във Вашингтон са акредитирани), от момента, в който сте ударили последната цифра в телефона, за да се обадите на спешна помощ за спешна помощ, започвайки да се отдалечава от станцията, гледате около 2-3 минути. Оттам, всичко е свързано с времето за пътуване до местоположението ви.

Средно акредитираният стандарт е максимум 8 минути за градски, 12 минути за крайградски и 18 минути за селски, но за да бъдем откровени, повечето отдели, особено когато са настанени от доброволци, обикновено няма да ударят тези номера и средната ще бъде по-дълъг, понякога много по-дълъг. Не е трудно да направите математика с числата на Червения кръст и средните номера на времето за реакция, за да видите, че притежаването на AED на ръка и знанието как да го използвате, драстично увеличава шансовете за вас или любим човек, преживели сърдечен арест.

Добрата новина е, че цената за закупуване на AED е намаляла драстично през последните години, като например този домашен дефибрилатор, който не е толкова много, колкото много хора харчат на компютър, но за разлика от компютър, може да ви спаси живота или някой, който обичаш. Също така, на много места, като например щата Ню Йорк, можете да получите толкова, колкото $ 500 данъчен кредит за всяка единица дефибрилатор закупени, което допълнително съкращаване надолу върху цената на тази животоспасяваща устройство.

Но дали в крайна сметка все едно за вашия дом или не, много фирми, училища, ресторанти и други подобни започват да имат тези, монтирани на стените, така че дори да не разполагате с такъв, това е добре за вас да се запознаете с процесът на използване на един преди появата на извънредната ситуация.

Дефибрилацията е процесът на доставяне на доза от електрическа енергия през сърцето с надеждата, че нейните нормални електрически пътища започват да работят нормално. Това често се изобразява по телевизията и филмите, макар и много пъти не съвсем точно. Във филмите медицинският специалист поставя греблата в гръдния кош и ZAP! Те магически се връщат към живота. (След драматичен брой удари, докато "Това е твърде много, ние не можем да го шокира отново! … Хайде, живеят проклет да си!" * Опашка драматичен Холивуд пауза *)

Щом сърцето ти отиде в сърдечен арест, единственият начин да си върнеш електрическата система отново е да изпратиш масивна (в сравнение със сумата, която сърцето си дава) количеството електрическа енергия да спре (да, спре) цялата електрическа активност в сърцето (известен като деполяризация). Тази процедура е толкова важна, че създателите на устройствата са разработили технологията в държавата, която почти всеки може да я изпълни - от 7-годишно от началното училище до лекарите в спешното отделение.

Сърцето е двучасова помпа, една част механична и една част електрическа. Механичната функция на сърцето се управлява от електрическата система в сърцето. Тази електрическа система от своя страна може да бъде засегната от невротрансмитери от мозъка (или фантастични пейсмейкъри, създадени от съзнанието на д-р Франкенщайн на света). Но тъй като говорим за шокиране на някого, ние ще се фокусираме само върху електрическата система на сърцето. Ако искаш да разбереш как мозъкът го управлява, аз те насочвам към многото медицински училища в цялата страна!

Когато сърцето ви бие нормално, мускулните му клетки получават електрически удар приблизително 60-100 пъти в минута. Когато това се случи, сърцето ви се свива и принуждава кръвта да изтече на тялото. Какво причинява този шок? Кратък отговор: химия. Дълъг отговор: Размяната на електролити през специализирани клетки в сърцето създава различен електрически потенциал от двете страни на клетката. Когато този електрически потенциал достигне определено количество, той разрязва и изпраща удар по друг уникален набор от клетки в сърцето, причинявайки шок и по този начин свиване.

Специфичният набор от клетки, които регулират сърдечната честота (при повечето хора), се наричат накратко Sinoatrial възел или SA възел. АС възелът (сърдечния пейсмейкър) седи в горната част на R атриа близо до входа на висшата камера на вената.Когато възелът на SA излъчи и токов удар, той незабавно удари атриума (горните камери на сърцето). След това пулсът се "задържа" в друг набор от клетки, наречен Atrioventricular възел или AV възел за кратко. Импулсът след това пътува до снопа на Него (не, не неговия пакет, съжалявайте дами;-)) и след това към два пътя, наречени дясно и ляво клони. След това се предава на останалите вентрикули (долните камери на сърцето) чрез т. Нар. Purkinje влакна. Всички заедно този "шок" кара атриума да се свива, а след това и вентрикулите. Чуденето на пулс!

И така, какво и как тези електролити причиняват този шок? В опит да не дам физиологична лекция на нечестивата дължина, просто ще кажа, че основните два електролита са натрий и калий. Калият обикновенно седи вътре в клетката и натрийът е навън. Калият бавно изтича извън клетката, тъй като натрийът нахлува в него. Това създава различния електрически потенциал, който се натрупва до точката на изпускане, тъй като натрият и калият имат различни електрически потенциали. Други електролити също помагат при създаването на този диференциал, а те са калций и магнезий. Защо точно всички тези електролити преминават през мембраната на клетките, ще кажа само тук, че това ще отнеме много време, за да обясня в тази статия; Просто ми повярвайте в това, те го правят. Всички заедно хармонията, създадена от тази система Ин и Ян на електрическите и механичните системи, се събират, за да направят това прекрасно удрящо нещо в гърдите ви!

Така че нека да говорим за този скандален "шокиращ" бизнес. Когато възелът на SA се повреди или просто не работи правилно, други части на сърцето започват да поемат, за да създадат сърдечен ритъм. Има милиони фокуси в сърцето, които могат да накарат този ритъм да се случи. Причината, поради която те обикновено не го правят, е, че възелът на SA им "заменя" и те приемат импулса от него, вместо да се опитват да създадат сами.

Когато тези фокуси започват да се бият сами, те могат да създадат електрически импулс, който просто не създава механичното изтласкване, което е необходимо за кръвния поток, като по този начин няма пулс. Когато това се случи, ако "шокирате" всички тези огньове, можете да ги накарате всички да деполяризират едновременно. Надеждата е, че SA възел, или някои други фокуси, ще поеме и създава пулс, произвеждащ ритъм сам.

Така че не трябва да има никакъв електрически импулс, като например да кажеш, когато някой е "плоска облицована", наречена асистия, а после шокиращо е безсмислено, тъй като ще се нуждаете от електрически импулс, за да създадете ритъм. Така че, когато видите тези герои по телевизията и филми, шокиращи някого с плоска линия, ако те са били всъщност лекари, бъдете сигурни, че лицензът им за практикуване на медицина ще бъде преразгледан, след като е бил открит. Освен, разбира се, те просто казват, че прилича на фина V-фиба! (не питай, електрическите физиолози ходят на училище за дълго време, а около половината от вас вероятно вече са преминали през медицинското говорене в този момент.) Не мисля, че не те виждам да се оглеждаш. може да спаси живота на някого!;-))

Когато някой влиза в сърдечен арест, най-честият сърдечен ритъм е известен като вентрикуларна фибрилация. Това е, когато всички тези фокуси в дъното на сърцето ви започват да се изстрелват едновременно. Резултатът е реакция, подобна на припадък, която оставя сърцето да трепери. След това от сърцето не се разпространява кръв. Тъй като е известно, че това е най-често срещаният ритъм и единственият начин да го поправите е с шок, инженерите по света са измислили начин, по който всеки може да достави този шок, когато е необходимо. Машината е известна като автоматичен външен дефибрилатор (AED).

AED може да се управлява от всеки. Има много различни производители и всички работят подобно. Те ви позволяват само да шокирате някого в камерна фибрилация. (Така че не го използвайте на вашите спящи приятели: (… разбира се, tasers съществуват!)

Не можете да включите подложките неправилно, тъй като производителите им позволяват да бъдат включени само по един начин. Машината няма да ви позволи да шокирате някой, който няма нужда от нея. Няколко проучвания са установили, че при използване на AED няма разлика в степента на преживяемост след прилагане на шоково доставяне между хора на възраст над 7 години или лекари. Това не е мозъчна операция.

AED са станали изключително често срещано място. Много правителствени организации изискват от тях да присъстват в обществено финансирани сгради, като училища и съдебни сгради.Частните фирми като казино, църкви и големи офис сгради често ги имат. Те могат да бъдат закупени от няколко национални търговци на дребно, а лекарите често ги предписват на пациенти, които са изложени на риск от сърдечен арест. (Забележете, че в някои места, където няма само прав данъчен кредит на всеки, който купува AED, получаването на рецепта за човек може поне да го превърне в данъчен приспадане.) Следващия път, когато сте на обществено място, Потърсете ги. Те просто може да ви спасят!

Тъй като сърдечният арест е номер едно "естествена" причина за смърт в Съединените щати, всяко лице, което се сърдечно спира, ще се нуждае от токов удар и тъй като технологията AED е напреднала до точката, позволяваща на всеки да даде този шок, дефибрилацията е # 1 на нашите топ 5 първа помощ трикове всеки трябва да знае.

Някои хора предполагат, че CPR е # 1, а не # 2, тъй като значително увеличава вероятността за оцеляване на човека. Избрах defibrillation като # 1, защото само CPR няма да накара сърцето им да започне да бие отново. Дефибрилацията ще бъде. CPR просто удължава времето, през което човек може да бъде спрян при сърдечен арест, и все още има тази дефибрилация. Едно проучване показа, че общностите с хора, обучени в КПР и АЕЕ, са имали два пъти повече жертви, преживели сърдечен арест в сравнение с общностите, използващи само КРР. Доброто качество на CPR и бързата дефибрилация заедно ще дадат на човека със сърдечен арест най-голям шанс за оцеляване. Така че се уверете, че знаете и за двете!

Там го имате! Топ 5 трикове за първа помощ всеки трябва да знае. С изключение на AED, нямате нужда от специално оборудване, което да ги изпълнява. Те определено ще помогнат за спасяването на живота на някого. Повечето хора могат да ги направят и знаейки, че всичко това ще помогне в много широк спектър от аварийни ситуации. Насърчавам всички да се занимават с първа помощ и КПР, ако се интересувате от това да научите повече. (Има дори и нулев шанс да ме вземете като инструктор, ако се случи да живеете в правилната област … можете да се чудите на моята способност да направите класа на CPR да отнеме много по-дълго, отколкото другите го правят последна, да притежавате постоянната ми нужда да преподавам на всички мои ученици всички малки подробности за това, което се случва в тялото и как всичко това работи, докато преподавам.Добавете се за инструкциите на КПР, оставете за безплатния детайл от медицинската гимназия! и често гледам към часовника си, докато се опитвам да нахлуя в главата си един привидно безкраен поток от медицински познания:-))

Бъдете сигурни и проверете другите части от тази серия:

• Част 1: Директно налягане
• Част 2: Контрол на температурата
• Част 3: Позиция за възстановяване
• Част 4: КПР

* Отказ от отговорност: Тази статия съдържа обща информация за медицински състояния и лечения. Информацията не е пряк съвет за конкретната ви ситуация и не трябва да се третира като такава, нито трябва да се разглежда като заместител на подходящо професионално обучение за първа помощ. Никога не трябва да забавяте търсенето на медицински съвети, да пренебрегвате медицинските съвети или да прекратите медицинското лечение поради информацията в тази статия …. Там се покрих.

[Изображение чрез Shutterstock]