Топ 5 трикове за първа помощ всеки трябва да знае, част 1: директно налягане

2024 Автор: Sherilyn Boyd | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 09:37

Очевидният въпрос възниква, според кого? Топ 5 на почти всичко ще бъде винаги субективно. В този случай например някой с диабет може да мисли, че инсулинът трябва да бъде # 1 "трик", докато някой, който току-що е счупил глезена, може да мисли, че облекчаването на болката трябва да бъде # 1. Тези топ 5 не са първите пет медицински състояния, които могат да ви убият и как да ги лекувате, но 5 лесни за правене на първа помощ неща, които всеки може да изпълнява - да може да ги изпълнява, ще ви позволи да спасите живота на някого, помощ в широк кръг от ситуации. Имайки предвид това, използвах собствената си експертиза и изслушах множество парамедици и лекари в аварийната система, в която работя, и дойдох с първите 5 трика за първа помощ, които всеки би трябвало да знае.

Някои от тези неща може да изглеждат светски и по никакъв начин технически, но това, което са и науката, зад която те спасяват живота, ще бъдат обсъдени в следващите 5 серии от статии, както и правилните методи. Така че, без допълнително внимание, нека започнем с # 5 в списъка.

# 5- директно налягане:

Прякото натоварване, както повечето хора знаят, е един от начините за спиране на кървенето, може би най-добрият начин. Това включва да вземете ръката си (надявайки се, че е с ръкавици или с някакъв вид бариерно устройство, за да предотвратите разпространението на болестта) и да я поставите директно върху раната. Нанесете достатъчно сила, за да спрете кървенето. (Това не е ракета хирургия). Дори и в най-лошите видове кървене, няма да се нуждаете от повече от 3-4 паунда на квадратен инч. Защо 3-4 psi?

Кръвното налягане се измерва в милиметри живак. 1 милиметър живак се равнява на 0,193 psi. (Виж какво означават номерата на теста за кръвно налягане и какво казва на лекаря) Дори ако сте изключително уплашени поради загубата на кръв и кръвното ви налягане е повишено на 200/100, това все още изисква само 3,86 psi спрете кървенето. Очевидно вените и артериите не са 1 квадратни сантиметра (освен ако не сте весел зелен гигант), така че можете дори да приложите малко по-малко натиск върху тази рана. Най-доброто правило, натиснете, докато кървенето спре. Няма да е нужно да изтръгвате здраво.

Има 3 вида кървене. Първата е "капилярна", където кръвта просто изтича, както в случая със скъсано коляно. Най-големият проблем с капилярното кървене е инфекцията. Втората е "венозна", обикновено тъмно червена или кафява (защото не съдържа толкова кислород, колкото артериалната кръв). Този тип се контролира лесно с директно натиск, тъй като не е подложен на много натиск. Може да отнеме малко повече време, за да се съсирва, отколкото при капилярното кървене, но при минимално натиск, това ще спре. След това има артериално кървене. Дори да сте точно на улицата от болницата и да започнете да кърмите от артерия, без директен натиск, можете да умрете, преди да получите лекар, за да ви помогне.

Както може да се очаква, артериалното кървене е загуба на кръв от артерия. Вашите артерии носят кислородна кръв към тялото и органите под натиск. Артериалната загуба на кръв прилича точно както често виждате по телевизията и във филмите - като спринклер, който изсмуква кръвта с всеки сърдечен ритъм. Колкото по-високо е кръвното Ви налягане, толкова по-далеч ще достигне. Приблизително 2,4 унции (70 милилитра) кръв се изхвърлят от сърцето ви с всяко потекло (ако приемете, че сте здрав възрастен със среден размер). Да речем, че току-що нарязахте бедрената артерия и сте малко развълнуван, защото сте прилепнали стените със скъпоценния кръвен обем, така че сърдечната Ви честота е 100 удара в минута. Това е 7 литра в минута! Имайки предвид, че средната възрастна жена има около 5 литра, а мъжете на около 6, кръв в тялото си - сте изцедени като жертва на вампири много бързо, ако не сте спрели това кървене незабавно. (Трябва да се отбележи, че действителното време, което ще отнеме, зависи от размера на артерията. Всички размери на артериите обаче те изтичат много бързо.)

Директното налягане възможно най-скоро става изключително важно при този вид кървене. Много вероятно ще спаси живота на човека. Ако има някакво съмнение относно вида кръвна загуба, която жертвата страда от, директният натиск ще спре всички видове. Това е просто, лесно и ако не сте квадриплегичен или имате някакъв изтощителен мускулен проблем, почти всеки може да приложи достатъчно сила.

Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията травмата е водеща причина за смъртта на хора под 44 години, а загубата на кръв играе огромна роля в техните резултати. Поради това и поради това, че неконтролираното кървене определено ще ви убие, директният натиск се появява на # 5. Останете утре утре за # 4 в тази серия "първа помощ".

Бележка относно използването на турникет:

Вярно е, че има някои видове наранявания, които включват кървене, при което няма да има пряк натиск - тежка травма на крайник в битка или случай на някой, който е хванал ръката си в месомелачка, за да назове двойка.Къде прилагате натиска, когато кървене на много различни вени и артерии? В тези крайни случаи много медицински специалисти и Американската асоциация на сърцето (AHA) се застъпват за използването на турникети.

Използването на турникета за спиране на аварийно кървене е отхвърлено от десетилетия. Това включва поставяне на ограничителна лента около ранен крайник и след това затягане, докато кървенето спре. Използването на турникета е толкова противоречиво, че всеки лекар има различно мнение. Противоречивостта се върти около риска в сравнение с ползите от използването им.

Когато поставяте турникет по подходящ начин, вие сериозно намалявате или напълно стеснявате кръвообращението до този край. Когато направите това, мускулите и другите тъкани в този крайник започват да умират. След като това се случи, има няколко различни електролити и токсични метаболити, които започват да се натрупват, докато рН на кръвта бавно става по-кисел. Колкото по-дълго турникетът е на място, толкова по-ниско ще бъде рН на кръвта в този край и толкова ще бъде броят на токсичните метаболити. Когато пуснете титуляра, шансовете на кръвта ви, подобна на киселина, и тези смъртоносни метаболити, които достигат до сърцето ви и убиват, стават много добри. В много случаи единствената възможност за лечение, оставена на лекаря, е ампутацията. Това се дължи на тези смъртоносни рискове и на възможността за ампутация след факта, че употребата на турникет често се разглежда като "не си струва риска".

Поради наличието на пациенти с травма във войната в Афганистан и Ирак (отделете време да благодарите на ветеран, моля!), Няколко проучвания, както ретроспективни, така и перспективни, са установили, че употребата на турникет наистина ще спаси живота на някой, извършва. В тези крайни случаи рискът от смърт от загуба на кръв надхвърля значително риска от ампутация на крайниците. Някои от тези проучвания посочват, че много пъти ампутацията не е необходима и понякога не са имали неблагоприятни ефекти, дължащи се на турникета.

Тези проучвания променят начина, по който лекарите и медицинските специалисти разглеждат турникети. AHA сега се застъпва за тяхното използване и преподаване на техниката на тези, които посещават класове първа помощ. Трябва обаче да се отбележи, че те трябва да се използват само когато се прави опит за директно налягане и всички други методи за контрол на кървенето.

Бъдете сигурни и проверете другите части от тази серия:

• Част 2: Контрол на температурата
• Част 3: Позиция за възстановяване
• Част 4: КПР
• Част 5: Дефибрилация

Бонусни факти:

• Някой се нуждае от кръвопреливане на всеки 2 секунди в Съединените щати. Средната трансфузия на еритроцити изисква 3 пинта и приблизително 30 милиона кръвни съставки се трансфектират всяка година. Всяка година се събират 16 милиона дарения, за да се отговори на това търсене. Те идват от около 9,5 милиона донори. Като се има предвид това, по-малко от 38% от населението на САЩ има право да даде кръв. Тъй като кръвта не може да бъде произведена, а само дарена от други, дарявате хора!
• Кръвта от тип О е най-често поискана от болниците, а тип О-негативните червени кръвни клетки могат да се преливат на пациенти от всички видове кръв. Тип АВ-позитивна плазма може да бъде пренесен и за хора от всички видове кръв.

* Отказ от отговорност: Тази статия съдържа обща информация за медицински състояния и лечения. Информацията не е пряк съвет за конкретната ви ситуация и не трябва да се третира като такава, нито трябва да се разглежда като заместител на подходящо професионално обучение за първа помощ. Никога не трябва да забавяте търсенето на медицински съвети, да пренебрегвате медицинските съвети или да прекратите медицинското лечение поради информацията в тази статия …. Там се покрих. 😉

[Изображение чрез Shutterstock]