Какво беше зле с малкия Тим?

2024 Автор: Sherilyn Boyd | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 09:37

В класическия празник на Чарлс Дикенс, Кристоман Керол, характерът на Tiny Tim умира в една времева линия, но е спасен от благотворителността на Ebenezer's Scrooge в друга. Въпреки че учените на Дикенс предложиха редица заболявания, които могат да причинят смърт или да бъдат облекчени, като хвърлят пари, неотдавнашно проучване доведе до заключението, че той вероятно е страдал както от туберкулоза (TB), така и от рахит, както скоро ще видите,

Историята

В най-обичаната коледна приказка (никога не е била изчерпана, откакто тя е публикувана за пръв път през 1843 г.), героят (така да се каже) е Ebenezer Scrooge, болезненият шеф на Боб Кратчит, който живее със семейството си бедността, докато Скроеж се радва на лесен живот. Един от членовете на семейство Кратчит, Тини Тим, се бори с патерица и има железни решетки на краката си, но името на неговото заболяване не се дава.

С напредването на историята, Скрудж се посещава от четирима духове, които му показват грешката на неговите мизерни начини. По време на последното посещение, "Светия Дух на Коледа", "Скоро" (между другото), "Млад Тим" е умрял от болестите си.

В края на краищата обаче Скрудж се разкайва и става все по-щедър с семейство Кратчит. В новия график алтруизмът на Скрудж го превръща в "втори баща" на Тим Тим, който оцелява.

Проклятието

Различни учени са предложили различни заболявания, включително церебрална парализа, туберкулоза, хранителна недостатъчност, рахит, увреждане на гръбначния стълб, полиомиелит и бъбречна тубулна ацидоза; това е добър кандидат, тъй като може да има вредно въздействие върху скелета, но лесно да се обърне чрез третиране с алкални соли.

Рахит (костно разстройство) също е популярен кандидат сред историците, тъй като 60% от децата в Лондон по това време (между 1820 и 1843 г.) са имали болестта; въпреки че днес знаем, че рахитът е причинен от дефицит на витамин D, по това време имаше само спекулации по отношение на причината за болестта.

По същия начин, туберкулозата също е популярно предложение за виновния, тъй като почти 50% от тези деца в Лондон също са имали симптоми на туберкулозна инфекция. Въпреки че не е лек, симптомите на туберкулозата могат да бъдат значително облекчени чрез укрепване на имунната система.

Всяко едно от тези разстройства, като се има предвид обстоятелствата на лошо хранене и хигиена, можеше да доведе до смъртта на Тим.

Ученето

Публикувано в Вестник на американската медицинска асоциация за педиатрия през 2012 г. "Факторите на околната среда в близките фатални болести на д-р Ръсел У. Чесъни", изглежда, че решават загадката и започват с изследване на живота на бедните в Лондон през първата половина на 19 век.

Условия на живот

В най-лошите части на Лондон бедните живееха в мръсни, претъпкани условия, засенчени от небесното небе. Последното, причинено от изгарянето на въглища, които поставят сяра и други частици между слънцето и жителите на Лондон, абсорбира повечето UV-A и UV-B лъчи. Докато това ги спасява от слънчеви изгаряния (вижте: Какво причинява слънчеви изгаряния), то имало вредно въздействие върху други части на тяхното здраве. Уместно е, че абсорбцията на UV-B от кожата е ключът към синтезата на витамин D при хората. Така че повечето лондончани само начин да получат витамин D е диета.

Диета

За бедните храни, които естествено са с високо съдържание на витамин D, като риба, някои мазнини, черен дроб, мляко или яйца, са били недостъпни. По този начин бедните деца на Лондон са силно податливи на рахит (така наречената "английска болест").

Децата Cratchit със сигурност щяха да бъдат включени в тази група, тъй като семейството беше принудено да живее на 15-те шилинга на Боб седмично (достатъчно, за да купи само 4 хляба), както и каквото и сестра Марта спечели като производител на шапки (производител на шапки) чирак.

Съпътстващи заболявания

Добавяйки обида към нараняване, децата с рахит са по-податливи на респираторни заболявания като пневмония и туберкулоза. Така Чесън заключава, че Тим имаше и двете болести.

Как пари помага

Чрез просто добавяне на млечни продукти и риба (и повече калории) към диетата на Тим, новата награда на Scrooge щеше да осигури достатъчно витамин D, за да излекува рахитите и да повиши имунната система на Тим.

Освен това, ако тази щедрост включваше пътувания до страната, свежият въздух и допълнително слънце щяха да помогнат.

Какво знаеше Дикънс

Както бе отбелязано по-горе, въпреки че не е известно каква е причината за рахит Коледна песен беше написано, има доказателства, че Дикенс и други смятат, че хранителните недостатъци и нездравословният начин на живот играят роля.

На 24 юни 1865 г. Дикенс пише: "Една от най-лошите форми на скрофула - ракитизъм или рахит.,, под влиянието на хладните жилища възниква недостатъчна храна [храна].,, и лишаване от мляко при кърмачета."

Бонусни факти:

• Откриването на причината за рахитите съвпада с увеличаването на разбирането за витамините - особено А и D. През 1919 г. Едуард Меланби, след провеждане на експерименти с различни диети върху кученца (бедни кучета) открива връзка между липсата на "разтворим в мазнини А "Или нещо подобно. Този подобен фактор, витамин D, е открит от Елмър Макколъм и Маргуери Дейвис през 1921 г.
• Туберкулозата, наричана по-рано потреблението (виж: Защо туберкулозата е наречена консумация), е инфекциозно заболяване, което обикновено се причинява от Mycobacterium tuberculosis, Подобно на други бактериални инфекции, понякога се лекуват с антибиотици, въпреки че не винаги са успешни поради уникалната структура на микобактериите.
• През последните години се появиха две форми на резистентна към антибиотици туберкулоза, мултирезистентна туберкулоза (MDR-TB) и екстензивно устойчива на лекарства туберкулоза (XDR-TB). С MDR-TB, бактериите са резистентни на двете най-често срещаните анти-ТВ лекарства, изониазид и рифампицин, но все още могат да бъдат податливи на други добре известни и ефективни антибиотици. С XDR-TB, бактериите са резистентни на двете общи лечения, всички флуорохинолони (силни антибиотици като Cipro и Avelox), както и редица други антибиотици като амикацин и капреомицин. Всъщност, при 15 ирански пациенти, инфектирани с XDR-TB през 2009 г., бактерията се оказва резистентна към всяко изпитано анти-ТВ лекарство.